Τμήμα ισχίου και γόνατος Ιατρικό Κέντρο Αθηνών
Consultant in Trauma and Orthopaedics
Hip and knee arthroplasty and revision specialist
Soft tissue knee specialist
Mid and South Essex University Hospitals Trust,
England, United Kingdom
Ολική αρθροπλαστική ισχίου & γόνατος
Ο γιατρός κατά τη διετή εξειδικευσή του (hip and knee arthroplasty fellowship) στο Mid and South Essex University Hospitals Trust, εκπαιδεύτηκε στην πραγματοποίηση ολικών αρθροπλαστικών ισχίου και γόνατος. Εξειδικεύτηκε στην αντιμετώπιση πολύπλοκων καταστάσεων που οφείλονται είτε σε παραλλαγές της ανατομίας του ασθενούς ή σε παραμορφώσεις της άρθρωσης λόγω προηγηθέντων τραυματισμών (complex primary hip and knee arthroplasty surgery).
Ταυτόχρονα χρησιμοποίησε στην καθημερινή πρακτική του το σύνολο της διαθέσιμης τεχνολογίας (πλοήγηση και ρομποτική χειρουργική) για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομίας και κινησιολογίας του ασθενούς.
Τα τελευταία 6 χρόνια από τη θέση του διευθυντή του κέντρου αναφοράς ψυχρών ορθοπαιδικών περιστατικών (Braintree Community Hospital, Essex, UK), έχει συνεισφέρει αφενός στην εξέλιξη της κλινικής σε κέντρο αριστείας, που βραβεύτηκε από το Βασιλικό Κολλέγιο των Χειρουργών (RCS), και αφετέρου έχει εφαρμόσει διεγχειρητικά και μετεγχειρητικά πρωτόκολλα που επιτρέπουν την ημερήσια νοσηλεία για ασθενείς που υποβάλλονται σε ολική αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος (εξιτήριο από το νοσοκομείο εντός της ίδιας ημέρας).
Σε συνεργασία με την αναισθησιολογική ομάδα, εφαρμόζει τα πλέον σύγχρονα πρωτόκολλα ταχείας ανάνηψης του ασθενούς (enhanced recovery protocols) που εξασφαλίζουν την άμεση ασφαλή κινητοποίηση μετά το χειρουργείο, τον αποτελεσματικότερο έλεγχο του μετεγχειρητικού πόνου, την ελαχιστοποίηση της απώλειας αίματος και την ταχύτερη επιστροφή του ασθενούς στην οικία του.
Περιστατικά από το προσωπικό αρχείο
Ασθενής 87 χρόνων με σημαντική αρθρίτιδα δεξιού ισχίου και ανισοσκελία 3 εκ (ακτινογραφία αριστερά). Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική ισχίου (ακτινογραφία δεξιά) με εξαιρετικά αποτελέσματα και αποκατάσταση του μήκους του σκέλους.
Ασθενής 56 χρόνων με σοβαρή εκφυλιστική αρθρίτιδα του δεξιού ισχίου (ακτινογραφία αριστερά). Ο ασθενής βάδιζε με μπαστούνι και αντιμετώπιζε σημαντικές δυσκολίες τοσο στην καθημερινότητα του όσο και στην εργασία του. Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική ισχίου (ακτινογραφία δεξιά) με εξαιρετικά αποτελέσματα. Σχολίασε ότι η επέμβαση του έδωσε τη ζωή του πίσω.
Ασθενής, ηλικίας 82 χρόνων με παραμελημένο κάταγμα αριστερού ισχίου (ακτινογραφία αριστερά). Εμφάνιζε έντονο πόνο στο ισχίο και αδυναμία βάδισης. Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική ισχίου (ακτινογραφία δεξιά). Ο πόνος μετά το χειρουργείο ελέγχθηκε πλήρως και η κινητικότητα του αποκαταστάθηκε άμεσα.
Αρθρίτιδα αριστερού ισχίου (ακτινογραφία αριστερά). Πλήρης εξάλειψη του μεσάρθριου διαστήματος με σχηματισμό πολλαπλών οστεόφυτων. Ο ασθενής προεγχειρηικά είχε πολύ περιορισμένο εύρος κίνησης της άρθρωσης του ισχίου. Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική ισχίου (ακτινογραφία δεξιά) με ταυτόχρονη αφαίρεση των οστεόφυτων με εξαιρετικά αποτελέσματα. Η κινητικότητα του ασθενούς και το εύρος κίνησης της άρθρωσης αποκαταστάθηκαν πλήρως και ο πόνος εξαφανίστηκε.
Περιστατικά από το προσωπικό αρχείο
Ασθενής 87 χρόνων με σημαντική αρθρίτιδα δεξιού ισχίου και ανισοσκελία 3 εκ (ακτινογραφία αριστερά). Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική ισχίου (ακτινογραφία δεξιά) με εξαιρετικά αποτελέσματα και αποκατάσταση του μήκους του σκέλους.
Ασθενής 56 χρόνων με σοβαρή εκφυλιστική αρθρίτιδα του δεξιού ισχίου (ακτινογραφία αριστερά). Ο ασθενής βάδιζε με μπαστούνι και αντιμετώπιζε σημαντικές δυσκολίες τοσο στην καθημερινότητα του όσο και στην εργασία του. Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική ισχίου (ακτινογραφία δεξιά) με εξαιρετικά αποτελέσματα. Σχολίασε ότι η επέμβαση του έδωσε τη ζωή του πίσω.
Ασθενής, ηλικίας 82 χρόνων με άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής του αριστερού ισχίου (ακτινογραφία αριστερά). Εμφάνιζε έντονο πόνο στο ισχίο και δυσχέρεια βάδισης. Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική ισχίου (ακτινογραφία δεξιά). Ο πόνος μετά το χειρουργείο ελέγχθηκε πλήρως και η κινητικότητα του αποκαταστάθηκε άμεσα.
Αρθρίτιδα αριστερού ισχίου (ακτινογραφία αριστερά). Πλήρης εξάλειψη του μεσάρθριου διαστήματος με ταυτόχρονο σχηματισμό πολλαπλών οστεόφυτων. Ο ασθενής προεγχειρηικά είχε πολύ περιορισμένο εύρος κίνησης της άρθρωσης του ισχίου. Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική ισχίου (ακτινογραφία δεξιά) με ταυτόχρονη αφαίρεση των οστεόφυτων. Το μετεγχειρητικό αποτέλεσμα ήταν εξαιρετικό αφού η κινητικότητα του ασθενούς και το εύρος κίνησης της άρθρωσης αποκαταστάθηκαν πλήρως και ο πόνος εξαφανίστηκε.
Ασθενής ηλικίας 78 χρόνων με σημαντική αρθρίτιδα των ισχίων (ακτινογραφία αριστερά). Η ασθενής προεγχειρηικά είχε πλήρη κατάργηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης του ισχίου. Η σοβαρότητα της πάθησης την περιόριζε στην οικία της ενώ για τη βάδιση της ήταν απαραίτητη η χρήση βοηθημάτων. Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική ισχίου (ακτινογραφία δεξιά) με ταυτόχρονη αφαίρεση των οστεόφυτων. Το μετεγχειρητικό αποτέλεσμα ήταν εξαιρετικό αφού ο πόνος, η κινητικότητα του ασθενούς και το εύρος κίνησης της άρθρωσης αποκαταστάθηκαν πλήρως. Η ασθενής επέστρεψε σπίτι της τη δεύτερη μετεγχειριτική ημέρα.
Περιστατικά από το προσωπικό αρχείο
Ασθενής 75 χρόνων, υπέστη ενδοαρθρικό αμφικονδύλιο κάταγμα της δεξιάς κνήμης (ακτινογραφίες και αξονική τομογραφία-3D στην άνω σειρά). Είχε προηγηθεί, προ 15ετίας κάταγμα του έξω κνημιαίου κονδύλου το οποίο είχε αντιμετωπιστεί με εσωτερική οστεοσύνθεση. Η ασθενής υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική γόνατος, αντί σε οστεοσύνθεση εξαιτίας του προηγηθέντος πόνου, της δυσκαμψίας της άρθρωσης και του βαθμού συντριβής των κνημιαίων κονδύλων. Χρησιμοποιήθηκε συνδεδεμένη πρόθεση για περισσότερη σταθερότητα και στην κνήμη cone & stem για καλυτερη στήριξη. Εξαιρετικό αποτέλεσμα με πλήρη ευθειασμό του σκέλους και πλήρες εύρος κίνησης του γόνατος.
Περιστατικά από το προσωπικό αρχείο
Ασθενής 62 χρόνων, με σοβαρή αρθρίτιδα της άρθρωσης του δεξιού γόνατος. Προεγχειρητικά είχε σημαντική δυσκαμψία του γόνατος και το εύρος κίνησης ήταν 25 με 75 μοίρες. Επίσης λόγω της αρθρίτιδας της επιγονατίδας ο ασθενής περιέγραφε ότι το γόνατο του "κλειδώνει" με συνέπεια συχνά να είχε αστάθεια.
Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική γόνατος. Τα οστεόφυτα αφαιρέθηκαν και μετεγχειτητικά επιτεύχθηκε εύρος κίνησης από 0 έως 120 μοίρες. Επίσης, επιτεύχθηκε ευθειασμός του γόνατος και ο ασθενής ανέκτησε την εμπιστοσύνη του στην άρθρωση. Ο σωστός προεγχειρητικός σχεδιασμός και η επιλογή της ενδεδειγμένης πρόθεσης εξασφάλισαν άριστο αποτέλεσμα.
Περιστατικά από το προσωπικό αρχείο
